Pomanjkanje enega zoba

Zobne krone se lahko nastavijo ali na ostanek zoba, ki je tako poškodovan, da ne more več opravljati svoje funkcije ali na zobni implantat. V obeh primerih boste imeli občutek, da ste vrnili izgubljeni zob.

Kaj boste izvedeli v tem članku?

V tem članku preberite o naslednjih temah:

• Kaj je krona ali prevleka za zobe?
• Vrste zobnih kron
• Material izdelave zobnih kron
• Kdaj potrebujete zobno krono?
• Kako se vgrajuje zobna krona?

Kaj je krona ali prevleka za zobe?

Krona za zobe je protetični nadomestek, s katerim menjamo samo zgornji, vidni del zoba, ki se imenuje zobna krona.

Priljubljeno se imenujejo tudi »prevleke« za zobe, ker jih nastavimo čez ostanek zoba, ki je predhodno pripravljen za sprejem krone.

Vendar, to je samo eden izmed dveh načinov vgradnje zobnih kron. V nadaljevanju spoznajte različne vrste zobnih kron.

Vrste zobnih kron

Zobne krone se predvsem ločujejo po načinu vgradnje, nato pa tudi po materialu izdelave:

Po načinu vgradnje zobne krone ločimo na:

• Zobne krone, ki jih nastavimo na naravni zob ali na nadgrajeno korenino zoba.
• Zobne krone, ki jih nastavimo na zobni implantat.

Zobna krona na naravnem zobu ali nadgrajeni zobni korenini

Krono lahko nastavimo na zob ali nadgrajeno zobno korenino, če ocenimo, da je zadosti stabilen za takšen način vgradnje.

S tem se, seveda, razume, da zob ni premičen ali zajet s procesi in obolenji, ki lahko pripeljejo do njegovega izpadanja.

Zobna krona na zobnem implantatu

V kolikor je zob izpuljen in v primeru, da ni upanja za reševanje zoba, se priporoča vgradnja krone na zobni implantat.

Čeprav je dražje kot nastavitev krone na naraven zob ali korenino, je to obenem boljša in dolgoročnejša rešitev.

Material izdelave zobnih kron

Odvisno od materiala zobne krone jih bomo po materialu izdelave ločili v dve glavni skupini:

• Zobne krone s kovinsko bazo oziroma kovinsko keramične krone
• Brezkovinske zobne krone

Kovinsko keramične zobne krone

Kovinsko keramične zobne krone že v svojem nazivu odkrivajo, da so sestavljene iz kovinskega in keramičnega dela.

Keramični del se izdela iz glinice. Glede na to, da keramika iz glinice bazira na surovinah, iz katerih se pridobivata porcelan in steklo (glinica, kaolin in kvarc), ima lastnosti trdega porcelana in sijočega stekla.

Zato je v žargonu pogosto imenujejo »porcelan« in »porcelanski zobje«.

Kovinski del, baza zobne krone, se pri kovinsko keramičnih kronah izdeluje iz legur plemenitih ali neplemenitih kovin.

Plemenite kovine kot so zlato, platina, srebro ali paladij se mešajo v določeni kombinacijah in razmerjih ter dajejo baze za krone z izvrstnimi lastnostmi.

Zlato keramične zobne krone

Na primer, zlate legure so posebej cenjene zaradi izvrstnega prileganja na rob in obstojnosti na raztapljanje cementa, s katerim so pritrjene na zobno korenino.

Rezultat tega je manjše tveganje za nastanek mikro razpok ali razmikov med kovinsko bazo in zobno korenino, kar pomeni manjše tveganje za nastanek kariesa ali vnetja gingive.

Desetletja uporabe plemenitih materialov v stomatološki protetiki nas je naučilo kako ti materiali odlično »čuvajo« zobe.

Na primer, ko se takšna protetična dela odstranijo, so zobje v odličnem stanju celo pri najstarejših protetičnih delih.

Zaradi te kakovosti v polikliniki Apolonija ponujamo in priporočamo vgradnjo zlato keramičnih zobnih kron.

Obstajajo tudi bolj ugodne kovinsko keramične krone, baza katerih je izdelana iz legur neplemenitih kovin.

To so še vedno zelo zanesljive in kakovostne krone. Njihova kovinska baza je najpogosteje izdelana iz legure kobalta in kroma, nato legure niklja in kroma ali iz legur titana.

Vse znane kovinsko keramične krone, ne glede na to iz katerih kovin se njihove baze izdelujejo, se uporabljajo že več desetletij in se upirajo izpitu časa.

Torej, za katero koli kovinsko keramično zobno krono se boste odločili, ste lahko prepričani, da boste imeli zanesljivo zobno-protetsko rešitev.

Titan keramične zobne krone

Čeprav se tudi titan keramične zobne krone pri razporeditvi uvrščajo med kovinsko keramične krone, zaradi posebnih kakovosti titana uživajo višjo ceno.

Titan je lahek, odporen na korozijo, ima nizko specifično gostoto, je pa zelo trden in odporen na deformacije.

V zobni protetiki se uporablja čisti titan, prav tako pa tudi titanske legure, ki za posamezne uporabe imajo še boljše lastnosti od čistega titana.

Pomanjkljivosti kovinsko keramičnih kron

Predvsem je treba povedati, da so kovinsko keramične zobne krone izjemno obstojna in kakovostna rešitev za veliko število pacientov.

Zaradi svoje trdnosti so prav tako odlična rešitev za zobne mostove, ki so sestavljeni iz treh ali več zobnih kron.

Vendar, imajo par pomanjkljivosti, zaradi katerih danes vedno bolj prednost dajejo brezkovinskim zobnim kronam.

• Kovinsko keramične zobne krone zaradi svoje kovinske baze ne prepuščajo svetlobe, zato krona nima svetlobnih efektov kot jih ima naravni zob.
• Pri nekaterih pacientih kovina iz kovinsko keramične krone lahko pripelje do občutljivosti zobnega mesa, spremembe njegovega videza in celo njegovega umikanja.
• Te spremembe so najpogosteje povezane s stanjem parodonta (tkivo okoli zoba). Če se to zgodi na zobeh s kovinsko keramičnimi kronami, lahko pride do pojavljanja kovinske sive barve na robu krone.
• Kovinsko keramične zobne krone so izjemno trdne. Vendar, zobna keramika, ki se uporablja pri njihovi izdelavi, lahko poči.

Če vas skrbijo pomanjkljivosti kovinsko keramičnih zobnih kron, je boljše, da se odločite za brezkovinske. Poleg odličnih fizikalno-kemijskih lastnosti in biokompatibilnosti, se odlikujejo tudi po vrhunski estetiki.

Brezkovinske zobne krone

Brezkovinske krone za zobe so nastale s ciljem vračanja oblike, funkcije in naravne estetike zoba, ob minimalni škodi za ostale zobe ter zobno meso in ob maksimalni trajnosti.

Danes ta cilj dosežemo s cirkon keramičnimi, popolnoma cirkonskimi in steklokeramičnimi zobnimi kronami.

Cirkon keramične in cirkonske zobne krone

Cirkon keramične zobne kron so iz cirkonske baze, čez katero je dodana plast zobne keramike.

Odlikujejo jih izjemne estetske lastnosti. Prepuščajo svetlobo in se bleščijo skoraj kot naraven zob.

Zaradi tega se, med drugim, najpogosteje priporočajo za cono nasmeha.

Cirkon keramične zobne krone.

Cirkonske krone, t.i. monolitne (iz enega kosa), po drugi strani so v celoti izdelane iz cirkonijeve keramike in s poliranjem pripeljane do visokega sijaja.

Cirkonske krunice, tzv. monolitne (iz jednog komada), s druge strane, u cijelosti su izrađene od cirkonijeve keramike te poliranjem dovedene do visokog sjaja.

Cirkonijev dioksid ali cirkonijeva keramika

Cirkon, ki se uporablja za cirkon keramične krone in cirkonske krone je stabilizirani cirkonijev dioksid, ki je znan tudi kot cirkonijeva ali cirkon oksidna keramika.

Pridobi se iz kovin cirkonija, vendar se povsem razlikuje od cirkonija zaradi fizikalno-kemičnih sprememb, ki se dogajajo med procesom proizvodnje.

Torej povsem upravičeno lahko rečemo, da gre za brezkovinske zobne krone.

Emax in Empress zobne krone

Emax in Empress zobne krone se izdelujejo iz steklokeramike.

Steklokeramika, ali bolj strokovno litijeva disilikatna keramika, nastaja s kristalizacijo stekla.  Povezuje izvrstne fizikalne lastnosti – trdnost kot pri naravni sklenini – z izjemnimi estetskimi lastnostmi.

Lahko bi rekli, da se je ta material z estetiko najbolj približal lepoti naravnega zoba, zaradi česar jih zmeraj priporočamo za sprednjo regijo, nasmeh.

Kdaj potrebujete zobno krono?

Če se prepoznate v naslednjih opisih, ste dobra kandidatka ali kandidat za nastavljanje zobne krone:

• Počen in poškodovan zob.
• Zob, ki je bil večkrat zdravljen, vendar se lomi in razpada.
• Karies je tako zelo poškodoval zob, da je del zoba izginil.
• Zob je naravno deformiran in se ne ujema skladno v zobno vrsto.
• Zob je drugačne barve kot ostali zobi.

K temu, če vam zob v celoti manjka, bi ga morali nadomestiti z vgradnjo zobnega implantata z zobno krono.

Bolj ugodna varianta nadomeščanja enega zoba je vgradnja zobnega mostu, vendar v tem primeru morami izbrusiti tudi dva sosedna, zdrava zoba.

Več o zobnih mostovih preberite na naši spletni strani »Rešitve za pomanjkanje več zob«.

Kako se vgrajuje zobna krona?

Postopek vgradnje zobne krone se razlikuje odvisno od tega ali se krona nastavlja na zobni implantat ali na naravni zob.

Kar zadeva samo vgradnjo zobnega implantata, obsežen opis poiščite na naših spletnih straneh v kategoriji »Zobni implantati«.

Nastavljanje zobne krone na zobni implantat

Predpogoj za nastavljanje zobne krone na implantat je, da je implantat kakovostno zrasel s kostjo (oseointegracija).

Korak 1: odvzem odtisa ali skena

• Prvo je treba narediti dentalni odtis za izdelavo finalnega protetičnega dela, v tem primeru zobne krone.
• Dentalni odtis oz. model ugriza, položaja in odnosa med čeljustjo, se lahko odvzame v odtisnem materialu ali digitalno, skeniranjem zob z intraoralnim skenerjem.
• Odvzem digitalnega odtisa je veliko hitrejše in bolj ugodno za pacienta.
• V polikliniki Apolonija uporabljamo intraoralni skener iTero, s katerim bomo v samo 10-ih minutah naredili izjemno podrobno 3D sliko vseh vaših zob.

Korak 2: izdelava iz želenega materiala

• Na podlagi 3D skena bo zobotehnični laboratorij izdelal zobno krono iz izbranega materiala (kovinsko keramične ali brezkovinske krone).
• Včasih je, medtem ko čakate, da zobni implantat zaraste, možno nositi začasno protetično delo, v tem primeru zobno krono.

Korak 3: preizkus in trajno nastavljanje

• Po 5-7 dneh bo vaša zobna krona pripravljena za preizkus.
• Na preizkusu bomo ugotovili ali jo je potrebno še prilagoditi, vendar zahvaljujoč natančnemu intraoralnemu skenu se bo krona v velikem številu primerov popolno prilegala.
• Če je potrebna dodelava, bomo zobno krono vrnili v zobotehnični laboratorij, po parih dneh pa bo sledil novi preizkus.
• Nato zobno krono lahko trajno pritrdimo na zobni implantat.

Nastavljanje zobne krone na naravni zob

Zobno krono lahko nastavimo tudi na ostanek naravnega zoba. Včasih zadostuje, da samo izbrusimo obstoječi zob, včasih pa ga bo ob tem potrebno tudi nadgraditi, da bi lahko sprejel krono.

Korak 1: oblikovanje baze za krono

• Dobili boste anestezijo in potem bomo začeli brusiti naravne krone zoba v krn za sprejem krone.

• Če je od zoba, ki ga nadomeščamo, ostala samo korenina, bomo namesto brušenja morali zdraviti zobno korenino in nadgraditi zob, kar bo stomatolog indiciral pri prvem pregledu.

Korak 2: odvzem intraoralnega skena

• Tako kot pri nastavljanju zobne krone na zobni implantat, je potrebno odvzeti digitalni odtis kot smo ga razložili prej.
• Po pripravi zoba in odvzema odtisa se takoj izdela začasna krona, ki jo nosite dokler čakamo na izdelavo krone.
• Začasna krona ščiti pripravljeni zob in okolna tkiva ter je nujna za natančen rezultat.  Ona je funkcionalno in estetsko popolnoma zadovoljujoča in z njo lahko skorajda vse kot s trajno krono.

Korak 3: izdelava zobne krone

• Sken zob se pošlje v zobotehnični laboratorij, ki na podlagi njega izdela zobno krono iz želenega materiala.

Korak 4: preizkus in nastavitev krone na zob

• Po 5-7 dneh boste znova prišli k nam, tokrat zaradi preizkusa trajne krone. Skupaj se bomo odločili kakšen bo končni videz vaših zob.
• V tej fazi je zelo pomembna komunikacija s stomatologom, ker se še vedno lahko veliko stvari spremeni in prilagodi vašim željam.
• Po tem bomo zobno krono dodelali in je trajno fiksirali.

Ali ste izvedeli tisto, kar vas zanima?

V tem članku ste izvedeli veliko podrobnosti o zobnih kronah. Morda vas zanima več podrobnosti o naslednjih temah:

• Rešitve za pomanjkanje več zob
• Rešitve za pomanjkanje vseh zob
• All-on-4: zobni most na implantatih
• Predpogoji za vgradnjo zobnih implantatov