Endodontsko liječenje korijena zuba

Što je endodoncija i čime se bavi?

Liječenje zuba i zubnog korijena postupak je kojim nastojimo izbjeći vađenje zuba i na taj način ga spasiti. Riječ je o endodonciji ili endodontskoj terapiji kojom liječimo unutrašnjost zuba, zubnu pulpu. Izliječeni zub može nas služiti još godinama.

Upala zuba

Unutar zuba i njegovog korijena postoji mnogo žilica, vezivnih i živčanih vlakana koji zub hrane i putem kojih se prenosi osjet boli i pritiska.

Najčešći uzrok upale pulpe je karijes. Neliječeni karijes iz cakline prodire dublje i razara unutrašnje tvrdo tkivo zuba, dentin, zahvaćajući potom meka zubna tkiva ili pulpu zuba.
Stalna iritacija karijesa dovodi do niza patoloških promjena u malom zubnom prostoru pulpe, što u konačnici rezultira njezinom upalom.
Takav dugotrajan proces u konačnici dovodi do odumiranja pulpnog tkiva. Tada je endodontskim zahvatom potrebno odstraniti zubnu pulpu i njezin prostor očistiti i napuniti adekvatnim biomaterijalom.
Upala se može proširiti i na okolno koštano tkivo pri čemu se razvija apsces ili granulom. Granulom je gnojna vrećica koja se u navedenim okolnostima stvara pri vrhu zubnog korijena.

Najčešći simptomi upale zuba su:

• Osjetljivost zuba na toplo i hladno.
• Bol zuba, posebice pulsirajuća.
• Osjetljivost ili bol pri zagrizu.
• Rendgenski dijagnosticiran granulom.
• Oticanje mjesta oko zuba i lica.

Upala pulpe može biti i posljedica traume i oštećenja zuba kojih nismo svjesni, recimo, nastalih u djetinjstvu.
U tom slučaju upala će se razvijati polako, čak i bezbolno. Međutim, i dalje se događa patološki proces koji moramo riješiti te zub osigurati od propadanja.
Ukoliko dođe do ovih stanja potrebno je provesti endodontsku terapiju, ili liječenje zuba i zubnih korijena.
Liječenjem zuba sprječavamo širenje infekcije te spašavamo zub od vađenja.

Kroničnu upalu, granulom sa sigurnošću možemo dijagnosticirati tek na rendgenskom snimku, dok je česta klinička slika akutne upale otečeni i bolni pacijent.

Liječenje zubnog korijena

Liječenje zubnog korijena ili endodontska terapija sastoji se od:

• mehaničkog i kemijskog čišćenja zuba od bakterija i nusprodukata raspadnute pulpe,
• dezinfekcije unutrašnjosti zuba,
• ispunjavanja prazne unutrašnjosti bioinertnim materijalom,
• i rekonstrukcije krune zuba.

Budući da se na ovaj način uklanjaju tkiva koja su zub održavala živim i hranila ga, zub je devitaliziran. To znači da se liječeni zub prestaje opskrbljivati hranjivim tvarima, obnavljati se te gubi senzibilitet.

Premda devitalizirani zub zbog svega navedenog postaje krhak i može s vremenom napuknuti on i dalje ima funkciju kao i zdravi zub.

Kako bi se spriječilo pucanje endodontski liječenog zuba ili zubnog korijena zub treba zaštiti zubnom krunicom ili estetskim ispunom.